「当年迎风尿三丈，如今顺风尿湿鞋」，这句顺口溜不少上了年纪的人都颇有感触。
为何会出现这种现象？南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任刘存东解释，这多半是因为前列腺增生所致。
他表示，男性排尿出了问题的症状很多。
如尿频，晚上频繁起夜；尿无力，尿不远甚至如开头所说的尿湿鞋；尿急；尿费力，要特别使劲才能尿出来；尿不尽，刚刚尿完又想尿；尿痛，尿尿时尿道或下腹有疼痛感，都是前列腺疾病的症状。
为何前列腺增生会影响排尿？刘存东主任解释道，前列腺处于膀胱和尿道之间，尿道好像苹果柄从前列腺中间穿过，如果前列腺增生，就会将尿道压住，影响排尿。
良性前列腺增生也称为良性前列腺肥大，是男性中老年人的常见病，发病率随年龄的增长而增加。
40岁以后，约有20～25%的男性会出现前列腺增生的症状；60岁以上50％；80岁以上高达83%。
前列腺增生发病率如此之高，该如何早期发现？
刘存东主任表示，前列腺增生的早期症状存在个体差异，有人可能表现为尿频，有人可能表现为尿不出。建议大家做以下两个量表（点击表格可放大）：
其中IPSS的评分为0~7分，显示为轻度前列腺增生症状；8~19分为中度；20~35分为严重。QOL评估，则是分数越高问题越严重。
尽管单纯这一问题不能完全反映前列腺增生症状的轻重程度，但可以作为描述症状轻重程度和疗效观察的一种客观指标。
如果男性发现有IPSS表格里的症状，建议前往医院咨询并做进一步检查以便确诊。
前列腺增生需要做哪些检查？刘存东主任表示，直肠指诊非常必要，。
另外，根据情况患者还需要进行尿流动力学、泌尿系B超、膀胱镜等检查。
患了前列腺增生该怎么办？是否需要立即手术？
刘存东主任表示，前列腺增生有多种类型，各类型的严重程度不一。
如果症状较轻，对生活没有影响，可以进行观察，同时改善生活方式。
不要久坐，以免前列腺充血水肿加重梗阻；不要超量饮酒；另外便秘对前列腺增生的症状有一定影响，要进行改善。
前列腺增生还可以进行药物治疗。如果需要手术，目前的前列腺增生手术都是微创型，效果好创伤小，无需太过担心。
前列腺的问题并不一定都是良性疾病，刘存东主任提醒，前列腺癌的早期症状和良性增生并没有特异性的差别，仍然是排尿困难，尿频、尿急等问题。晚期出现骨转移后会有腰痛等症状出现。
数据显示，前列腺癌在美国的发病率已经超过肺癌，成为第一位危害男性健康的肿瘤。
在我国，前列腺癌的发病率并不算高，列男性恶性肿瘤发病率的第6位，但一直呈现上升趋势。1994～2002年间，前列腺癌发病率每年增长13.4%，是泌尿系统发病率最高的肿瘤。
刘存东主任表示，这与饮食习惯的改变——高热量、高动物脂肪的食物摄取增多和老龄化有关。
前列腺增生和前列腺癌更青睐中老年人，年轻人的前列腺更多需要关注的是炎症。
刘存东主任表示：「前列腺炎没什么大不了，注意规范治疗就可以了。」他特别提醒患者，治疗前列腺炎首先要分清类型，并非所有的前列腺炎都需要用抗生素。
另外前列腺炎的治疗应以症状为核心，在规范的治疗下，消除症状，不影响生活即可。不要为了追求所谓的「根治」接受过度治疗。
*通讯员：游华玲
