5月30日，内地首针预防宫颈癌的
九价HPV疫苗
在海南省开打啦！！！
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2018年5月30日起，博鳌超级医院和睦家医疗中心可注射预防宫颈癌的九价人状瘤病毒疫苗，即九价HPV疫苗。可注射年龄段为16岁~26岁，有需要的广大人民群众可拨打疫苗中心电话0898-62988002进行预约，套餐价格为5800元（3针）。
也就是说，现在国际市场上流通的HPV疫苗(二价HPV疫苗、四价HPV疫苗和九价HPV疫苗)全部都在我国内地上市了。
那么，问题来了
南宁什么时候可以打呢?
毕竟，宫颈癌
是我国女性生殖系统恶性肿瘤中高发癌症之一
近年来已呈年轻化的趋势
年轻患者所占比例正逐年上升
根据2015年中国癌症统计报告
中国30-44岁女性中
宫颈癌发病率高居常见恶性肿瘤第二位
全国每年新发宫颈癌病例约为9.89万例
在中国女性中
HPV感染年龄呈双峰分布
第一个高峰在17-24岁之间
第二个高峰在40-44岁之间
此前，在内地只能接种二价和四价疫苗，能够防控84.5%的宫颈癌风险，九价疫苗可预防90%的宫颈癌，被称为“宫颈癌克星”。
其中九价HVP疫苗含有HPV-6、HPV-11、HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52、HPV-58九种型别。可以预防约90%的宫颈癌，以及疫苗所含9种HPV血清型引起的生殖器疣、阴道癌、外阴癌和肛门癌等疾病。
对于全国各地较大年龄组女性来说，，批准原接种对象年龄为“9—25岁的女性”变更为“9—45岁女性”，无疑是个重大的好消息，由于二价HPV疫苗货源较为充足，大家再也不用发愁没有疫苗打了。适龄的你，赶紧行动吧！
1打疫苗前是否需要做HPV感染检查？
HPV病毒主要通过性传播，所以没有过性生活的女性没有性行为的女性，接种前不需要先进行子宫颈抹片检查。
有过性生活的女性在注射疫苗之前做一个TCT或LCT检查，医生建议还可做一个高危HPV检测，根据报告结果咨询医生。
2如果已感染HPV病毒 注射疫苗是否有效？
如果已经感染HPV病毒，但感染病毒与疫苗中所保护的HPV型别不一样的，也有保护作。如感染病毒与疫苗中所保护的HPV型别一样，则注射疫苗就无作用，需要等体内病毒清除完毕后再注射疫苗。
3备孕期、哺乳期能否注射HPV疫苗？
孕妇不宜注射疫苗；如已完成3针疫苗注射，建议在完成注射半年后再备孕！
哺乳期妇女慎用！
4是不是感染上HPV病毒就会得宫颈癌？
HPV是“人状瘤病毒”英文名字的缩写，HPV家族中有100多号成员，其中部分和恶性肿瘤关系密切，被称为高危型HPV。有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。 但是超过80%的HPV感染8个月内会自然清除，只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。在持续感染的人中，又只有少数人会发展成宫颈癌前病变，后者中又只有极少数人会发展成为癌。所以，对大多数人而言，感染了HPV病毒，就像“宫颈得了一场感冒”，不用过于紧张害怕。
5是否还有必要去香港注射九价疫苗？
在时间和经济条件允许的情况下，可以去香港注射九价疫苗！但，值得注意的是——现在排队去香港打九价人数较多，通常需要提前1—2个月预约，而且基本都是在1年之内打完3针，并非6个月内。
专家建议：据目前各国的临床医学结论，二价、四价、九价的HPV疫苗在6个月内注射完效果最佳，超时会在一定程度上影响疫苗效果。
6接种宫颈癌疫苗有什么注意事项？
对疫苗所含任何成分严重过敏反应者禁用。患有急性严重发热疾病时，应推迟接种。血小板减少症患者或者任何凝血功能紊乱患者接种后可能会引起出血，应慎使用。妊娠期间应避免接种本品。如果女性已经或准备妊娠，建议推迟或中断接种程序，待妊娠期结束后再进行接种。哺乳期妇女应谨慎接种。
7接种后会有什么不良反应？如何应对？
注射后可能会出现疲乏、肌痛、头痛、发热和注射部位疼痛、发红、肿胀等不良反应。注射部位硬结、关节痛、胃肠道症状、咳嗽、瘙痒、荨麻疹和皮疹等超敏反应，也是常见不良反应。偶尔还会出现头晕、局部感觉异常和淋巴结病等不良反应。注射疫苗后，如果发现自己有严重的副反应，可以到医院做对症处理。
8已感染过HPV的话，有没必要接种宫颈癌疫苗？
HPV病毒有多种亚型，一般都是仅感染一种亚型，只有10%多的病例是感染两种以上亚型。接种二价疫苗，还可以预防至少一种亚型，四价疫苗还可以预防至少三种亚型。
再者，感染过不等于持续感染。HPV病毒感染后只是在宫颈上皮增殖，不会进入组织深处，所以并不能刺激免疫系统生成长期的保护性抗体。
9接种了二价苗后，能否接种四价、九价苗？
可以，但不建议这么操作。打过二价苗，再打四价苗就需要重新按0、2、6月接种计划再打三针。从预防宫颈癌的角度来说，如已接种过二价宫颈癌疫苗，就没有必要再接种四价宫颈癌疫苗了。再行接种，并不经济。
10男性是否可以接种该疫苗？
尽管理论上男性接种HPV疫苗有用，但目前还没有明确证据显示男性接种HPV疫苗对性伴侣宫颈癌的预防有多大作用，倒是可以预防疣，它也是HPV引发的性病。
同样考虑到投入收益比，大部分国家及世界卫生组织（WHO）的官方文件，尚未推荐男性接种疫苗。 目前澳洲的男孩免费注射。
11注射了疫苗是否就能完全避免疾病？
无论是二价疫苗还是四价疫苗，以及还未在内地上市的九价疫苗，都无法完全针对所有的HPV亚型病毒。接种了疫苗并不代表对HPV病毒完全免疫，仍旧有患上宫颈癌的可能。
宫颈癌还有不少致病因素，过早性行为和多次分娩都是要因。初次年龄小于15岁患宫颈癌的平均年龄，要比初次年龄大于20岁的提早3.1岁。此外，性伴侣越多，患宫颈癌的风险性也越高。
注射疫苗是宫颈癌的一级预防屏障。对于21岁以上的女性或有性生活3年以上的女性，无论是否接种HPV疫苗，建议至少每两年做一次宫颈细胞学或TCT检查的宫颈筛查。如果发现病变，要立刻就医治疗。
一、目前南宁市二价疫苗供应充足
目前我国26岁以上女性可选择接种二价或四价HPV疫苗。疫苗说明书表明，二价及四价HPV疫苗可预防70%以上的宫颈癌。现有证据表明从公共卫生学角度，二价、四价和九价疫苗在免疫原性、预防HPV16/18相关宫颈癌的效力和效果方面无差别，三种疫苗都可预防大多数的癌症。采用创新型专利佐剂ASO4的二价HPV疫苗预防HPV16/18型引起宫颈上皮内瘤样病变三级及以上(CIN3+)的保护效力达100%，预防不分型别HPV(14种高危型别HPV)引起的CIN3+的总体保护效力达93.2%。临床试验和苏格兰真实世界研究数据表明，二价疫苗还可对HPV16、18之外的其他HR-HPV型别有一定程度的交叉保护作用，尤其是HPV31、33、45[11、12]，也就是说二价疫苗可预防癌症的实际比例要远高于70%。
二、四价适合25-45岁 缺货多月
四价宫颈癌疫苗2017年在11月在南宁市疾控中心进行了全区首针仪式，由于它可预防的病毒种类比二价疫苗多，所以很多年龄适合的女性都想预约接种。不过从今年2018年3月份开始，南宁的很多疫苗接种点就已经缺货了。目前南宁市疾病预防控制中心接种点也只能保证已经开始接种的女性，保证她们把三针都接种完，暂不接受新接种者及新预约了。估计下半年也不一定有货。
三、九价疫苗已获批但尚未有货
今年4月底，国家药品监督管理局发布消息，用于预防宫颈癌的九价疫苗在国内获批上市。5月30日上午，国内首支九价宫颈癌疫苗也在博鳌超级医院和睦家医疗中心开始注射。但在广西什么时候有货，还不确定。
九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，研究显示，九价疫苗能预防90%的宫颈癌。我国规定的接种人群年龄是16岁-26岁。
已婚、已育、有过性行为的女性，只要未感染过HPV病毒都可注射。如果已经感染过HPV病毒，注射疫苗就再无作用。
南宁HPV疫苗
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