瑞斯国际健康：香港PD1（K药、O药、T药、靶向药物）
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包装内的药瓶大小、剂量和标签依然没有改变。据了解，此次包装更新的原因是香港药监部门正式批准了PD-1抑制剂Keytruda在香港地区的上市。
但是细心的发现了，此次的包装更新虽然将外包装换成了中文（严格来说只是添加了中文药物品牌），但包装内厚厚的说明书依然与原版相同，都是全英文版的。
由于PD-1抑制剂尴尬的现状和复杂的机制，英文版的药品说明书给使用者们带来了很大的麻烦。在使用药物时，由于PD-1抑制剂尚未在大陆地区上市，很多患者需要与主治医生沟通商量，请主治医生帮助患者使用PD-1抑制剂。而英文版的说明书会让部分医生由于不熟悉药物而拒绝患者的请求。
其次，复杂的机制限制了PD-1必须有严格的使用要求，如PD-1抑制剂必须保存在2-8摄氏度的温度中、不能冷冻结冰或摇晃、使用时必须采用生理盐水稀释等要求。
此外，由于PD-1抑制剂属于免疫制剂的特性，虽然造成的副作用很小，但副作用的种类却五花八门。一直以来患者们都担心PD-1抑制剂出现副作用，但却由于英文说明书的原因不清楚到底会出现一些什么副作用。
现在，得益于PD-1抑制剂在香港上市，生产厂家默沙东公司也准备了一份关于PD-1抑制剂Keytruda的相关中文资料。资料中详细的解释了PD-1抑制剂的原理和可能产生的副作用，以往因英文说明书而产生的问题都将迎刃而解。
经医生同意，会将这份中文资料分享给大家。在使用PD-1抑制剂时，也可以拿着这份资料告诉你的医生，我要使用的就是这个药物，它将挽救我的生命。
目前国外已上市5种PD-1抑制剂。
PD-1抗体有两种：Nivolumab（商品名Opdivo，简称O药）、Pembrolizumab（商品名Keytruda，简称K药）。
PD-L1抗体三种：Atezolizumab（商品名Tecentriq，简称T药），Avelumab（商品名Bavencio，简称B药），Durvalumab（商品名Imfinzi，简称I药）。
有一个问题，被众多病友，问了成千上万遍：这么多药，到底选哪个？哪个更好……
首选，目前没有头对头，直接PK的数据，因此这个问题没有100%准确的标准答案。如果哪天，做一个比如K药和O药随机双盲，大规模的临床试验，那就可以完美解决这个问题了。
其次，在国外，大多数医生看病是依据指南。那么，在某种癌症、某种场合中，只有一个药上市，那么就没有什么可以争的。比如PD-1抑制剂如果要想用于晚期肺癌的一线治疗，那么，目前只有K药批准了，只能选K药。
最后，根据大多数医生的临床经验，以及众多已经公布的数据做横向的比较，我们认为这些药物没有本质区别，疗效和副作用是类似的。
关于最后这一点，近期有一篇回顾性的、横向汇总分析数据出炉：该回顾性研究纳入了3项重大临床试验中1887名接受K药或O药治疗的晚期肺癌患者的资料，结果如下。
综上所述，K药和O药在绝大多数病人中，疗效和副作用相当。目前仅有的一些差异，很可能是由于横向比较的误差所导致。未来需要有大样本量或者前瞻性、头对头的比较数据。
