我为什么带孩子去香港打疫苗(七)那些不起眼却又很重要的疫苗之乙脑

流行性乙型脑炎又称日本脑炎，是由嗜神经性乙型脑炎病毒经蚊虫传播而引发的急性中枢神经系疾病，属于人畜共患的传染病。猪、马是乙脑最重要的传染源，蚊子是主要传播媒介。

乙脑感染患者主要表现为意识障碍、高热、抽搐、脑膜刺激等神经症状，轻症表现为流感样症状或无症状感染，重症患者表现为呼吸衰竭，病死率很高，幸存者常留有严重的神经系统后遗症。

乙脑具有明显的季节性和地理区域分布特点，时间上多发生于蚊类猖獗的夏秋季节，地理上多集中于气候炎热、蚊虫密度大的地区。全球均有乙脑病例发生，WHO调查显示：西太平洋和亚洲地区超过24个国家存在乙脑疫情，我国属于乙脑高发区，发病人数占全球的50％。

除消灭蚊虫外，最直接有效的预防手段就是注射乙脑疫苗。

1968年，我国采用鼠肾细胞培养制成灭活疫苗，基础免疫后人群保护率达60%~85%，加强免疫后达90%。但由于基础免疫次数多、剂量大、免疫持久性差, 存在较高不良反应发生率，该疫苗自2007年后停止生产使用。2004年，Vero细胞培养的乙脑灭活疫苗上市，最终取代了鼠肾细胞培养制成的乙脑灭活疫苗。

20世纪80年代后期，我国研制成功并生产出SA14-14-2减毒株经原代地鼠肾细胞培养而制备的减毒活疫苗，单次免疫的血清学保护率为80% , 二免后达到97.55%。

全球疫苗安全咨询委员会认可SA14-14-2疫苗极高的安全性和良好的有效性。2005年SA14-14-2减毒苗的生产量占全球乙脑疫苗的50%。该疫苗在我国已经广泛使用20多年, 是目前用于人类预防乙脑唯一的减毒活疫苗。

从安全性、有效性、剂次及价格几个维度看，细胞培养的减毒活疫苗的优势不言而喻，便宜没好货这个判断在乙脑疫苗这明显不适用，免费的活疫苗是首选。

但鉴于免疫缺陷、免疫功能低下作为接种活疫苗的禁忌，所以对于这部分人群建议接种灭活疫苗。

2013年10月，WHO宣布第一支由中国企业（国药集团中生公司）生产的乙型脑炎减毒活疫苗通过了WHO的疫苗预认证，，中国造疫苗走向世界实现了零的突破。

2015年2月15日,.9万人份乙脑减毒活疫苗。这是UNICEF首次向中国采购疫苗。这批疫苗将发往老挝。

安全性和有效性都得到世界认可的同时国产制剂的价格优势更有利于它在发展中国家和地区广泛适用。迄今为止超过4亿支乙脑活疫苗被销往中国以外的国家和地区。

，在香港地区零售价为2000港币左右。我看到很多疫苗中介机构极力推广这个疫苗。说实话，如果您很有钱，那么随意；如果您追求性价比，那么我认为：2000元的疫苗和大陆免费的活疫苗相比没有多先进。

kiwi的乙脑疫苗是在私立医院打的。在预约打乙脑第一针的时候是个年轻的大夫，很友善地提示我：乙脑有免费及收费两种，妈妈可以回去想想要打哪一种。

当我按预约时间去接种时遇到了一位年纪稍大的大夫，她显然对我选择了免费的疫苗表示惊讶，一再和我确认你真的不打收费的，并开始解释收费的好处。我友好地对她笑笑并坚持了自己的选择。也许大夫默认去私立医院的爸妈都是觉得便宜没好货吧。