宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。
在全球范围内,平均每1分钟即检查出一例新发病例,每2分钟就有一名女性死于宫颈癌。中国每年的宫颈癌病例占全球28%以上,新发现的宫颈癌病例为10万,死亡病例3万,是15岁至44岁女性中第三大高发癌症。在我国宫颈癌高发的情况下,预防和救治宫颈癌迫在眉睫。宫颈癌是当前唯一病因明确的恶性肿瘤。99.7%的宫颈癌都是由HPV病毒感染所引起。而女性只要开始性生活,一生中被HPV感染的概率就非常高。通过注射HPV疫苗、定期筛查和早诊早治等措施,或可逐步消除这一癌症。
那么,我们来科普一下宫颈癌疫苗。
2006年,世界上第一种宫颈癌疫苗正式上市,并在短短一个月,就被获准在除美国外的澳大利亚、欧盟等国家销售。按效价分类目前市面上有三种疫苗:
二价疫苗:
针HPV16和18,这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型,可以覆盖到70%左右的宫颈癌。在0、1、6月时共注射3次,适用9-25岁女性。2016年7月中国上市,三针2200左右。
四价疫苗:
在二价疫苗的基础上加了HPV6和11,因为6和11还导致90%的尖锐湿疣。在0、2、6月时共注射3次,适用于20-45岁女性, 2017年5月中国上市,三针2500左右。
九价疫苗:
在四价疫苗的基础上,再覆盖了31,33,45,52,58(其中HPV52、58型病毒,是亚洲人最容易感染的)亚型。接种9价HPV疫苗,可以预防90%的宫颈癌及90%的尖锐湿疣。而且9价HPV疫苗并不只是女性的专利,男性也应尽早接种,男性接种疫苗后可以有效预防由HPV6、11感染导致的生殖器疣以及肛门癌等一些相关疾病,亦可保障你的伴侣免受感染。9价HPV疫苗也需接种三针,半年内接种完毕。9价HPV疫苗接种年龄9岁以上并且没有性别限制,越早打效果越好,三针约4500左右。
许多朋友对于2价、4价、9价HPV疫苗有什么不同,仍是一头雾水。简单来说,2价<4价<9价。这就是三种疫苗最本质的区别,9价HPV疫苗是目前覆盖HPV病毒型号最多的疫苗!!!在美国,从16年初开始,政府要求只能接种九价疫苗,二价及四价已经彻底废除使用!
知道疫苗了,问题就来了:
1. 真的有必要接种HPV疫苗吗?
HPV病毒男女通吃,且十分普遍,高达75%的女性在其一生中都可能感染HPV。尽管人体通常会自行清除HPV病毒,但若未能清除病毒而持续感染,便可能发展成多种疾病。例如,HPV会使子宫颈发生变化,进而发展成宫颈癌。99.7% 的宫颈癌病例都与 HPV 病毒感染相关,这种癌症在女性身上很常见。2015 年中国癌症统计报告显示,在女性特有的肿瘤中,乳腺癌位居第一,宫颈癌第二,且发病年龄日益年轻化。
而对于男性,HPV病毒会导致生殖器疣,而且正超越烟草和酒精,成为从口腔后侧到咽喉部癌症的头号诱因。美国疾控中心估计,70%的口咽癌可能都是由HPV引起的,其中每年大约有12600病例是男性。
既然HPV如此普遍且男女通吃,一旦感染了就无法根治,那在能预防的情况下为何不预防?
2. 国内已经上市了,为什么还要去香港打?
目前中国市场上只有2价和4价疫苗,亚洲人最容易感染的HPV52、28型病毒是不包含的,只有九价可预防这两种HPV病毒,而九价在国内才申请上市,距离接种还有一段时间。
3. 超过45岁还能注射吗?
这与宫颈癌的高发期及疫苗的最佳接种期有关。30岁以上的人群中,宫颈癌的发生率呈现出上升趋势,40-55岁之间是一个高发期,60岁开始呈现下降趋势。按照目前国际上的接种情况,HPV的有效预防期至少在8年,45岁接种的话,基本就可以预防到宫颈癌的高发期结束。
4. 男性需要打HPV疫苗吗?
HPV感染相当普遍,除了性途径外,还可能通过接触等途径感染。尽管癌、肛门癌不是常见肿瘤,但因为HPV疫苗对于男性的防护不仅仅与此,加上疫苗很安全,看起来还会有更多的效果,因此男性值得接种HPV。但是目前国内上市的二价和四价疫苗只针对女性,男性只有一个选择——那就是九价HPV疫苗。
5. 有哪些特殊情况应该避免接种?
感冒、咳嗽、鼻塞等情况不影响疫苗的接种,如果是患严重疾病,则需要等病情稳定康复再接种。哺乳期和孕期是建议避开接种的。如果第一针在孕前接种,第二针和第三针可以在哺乳期彻底结束后补种,仍然有效。
6. 接种疫苗需要做HPV病毒检测吗?
没有必要检测。因为无论感染与否,仍建议接种疫苗。因为HPV病毒的类型很多,就算检查出来你感染了某一类HPV病毒,也依旧推荐你打疫苗,用来保护你不受其他类型病毒的侵害。
7. HPV疫苗除了预防宫颈癌还能够预防其它的疾病吗?
二价HPV疫苗能够预防70%的宫颈癌,80%的肛门癌,60%的阴道癌,40%的外阴癌。对于与HPV有关的其它疾病,比如外阴、阴道、肛门癌前病变。二价疫苗也有70%的预防保护作用。九价疫苗对HPV引起的宫颈癌,可达90%的预防作用。
四价和九价疫苗除了预防上述疾病,还能预防90%的生殖器疣。另外,研究显示口腔癌、舌癌、喉癌等也与HPV高危型密切相关,所以HPV疫苗也能够预防大部分这些癌症。
8. 我想打 9价HPV疫苗,可是安全吗?
HPV9疫苗在2014年获得美国食品药物管理局(FDA) 核准上市,台湾、香港、澳门在2016年都通过批准上市,最新的9价HPV疫苗的安全性也已获得世界卫生组织(WHO) 认可。截至目前,9价加卫苗在台湾、香港、澳门华人里并没有出现因接种9价HPV疫苗发生的医疗事故,所以9价HPV疫苗的安全性是无需担心的。
问题解答完了,你想不想一次到位得到全方位的防护呢?